第一百三十章名不虛傳第一百三十章名不虛傳
趙燁的手術(shù)其實(shí)很有意思,很多手術(shù)都是在公開的情況下完成的。幾乎有一半以上的手術(shù)是在擁有觀摩臺(tái)的手術(shù)室完成的。還有少數(shù)的情況是在秘密狀態(tài)根本無(wú)人知曉的情況下進(jìn)行的。 而今天趙燁的手術(shù)很少見的安排在一間普通的手術(shù),沒有過多的宣傳,更沒有人觀看。甚至手術(shù)室外都沒有患者家屬,這只是一臺(tái)普通的手術(shù)。 無(wú)論任何的情況對(duì)于趙燁來(lái)說(shuō)都是一樣的,手術(shù)就是手術(shù),即使擁有再多的觀眾,即使擁有太多的壓力。 只要穿上無(wú)菌手術(shù)衣站在手術(shù)臺(tái)上,他便會(huì)全心全意的專注于手術(shù)中,哪怕外面發(fā)生再多的事情也與他無(wú)關(guān)。 今天的手術(shù)人員組合很是奇怪,主刀人員是已經(jīng)離開了長(zhǎng)天大學(xué)附屬醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生趙燁,所以還稱他為實(shí)習(xí)醫(yī)生的是因?yàn)橼w燁還沒有畢業(yè),雖然人人都知道他早已經(jīng)超越了實(shí)習(xí)醫(yī)生的范圍。 這臺(tái)手術(shù)的第一助手是位腫瘤科副主任醫(yī)師,名字叫譚鑫。本來(lái)李中華是要來(lái)?yè)?dān)當(dāng)助手的,但這位副主任醫(yī)師譚鑫自告奮勇,于是李中華將這次機(jī)會(huì)讓給了他。 因?yàn)槔钪腥A知道,自己離開的日子并不遙遠(yuǎn)了,以后長(zhǎng)天大學(xué)附屬醫(yī)院的腫瘤科只會(huì)比現(xiàn)在更好,發(fā)展的會(huì)更為迅速,因此也更需要一位好醫(yī)生接替他科室主任的位置。 譚鑫是年輕一代醫(yī)生中的佼佼者,只是多年來(lái)李中華不肯放權(quán),將這位年輕醫(yī)生的光芒掩蓋。 如今無(wú)欲無(wú)求的李中華完全將權(quán)利放開,他希望能夠在退休之前培養(yǎng)出一兩位合格的接班人。譚鑫無(wú)疑是他最看好的對(duì)象之一,因?yàn)樗麑⑦@次與趙燁手術(shù)的機(jī)會(huì)讓給了他。 趙燁從來(lái)沒有想到,現(xiàn)在的長(zhǎng)天大學(xué)附屬醫(yī)院人人都高看他一眼,甚至能夠與他同臺(tái)手術(shù)都成為了眾位醫(yī)生們爭(zhēng)搶的事。 在眾位醫(yī)生的印象里趙燁再也不是那位依靠關(guān)系,投機(jī)取巧地實(shí)習(xí)醫(yī)生,現(xiàn)在人人都承認(rèn)他的實(shí)力。 甚至他們將趙燁推崇到了李杰地那個(gè)高度。趙燁或許達(dá)不到李杰那個(gè)高度。可他實(shí)力超群確是不爭(zhēng)地事實(shí)。能夠與他同臺(tái)手術(shù)對(duì)于任何醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是非常好地學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。 這樣地機(jī)會(huì)人人都想要。第一助手當(dāng)然是譚鑫。毫無(wú)疑問。可人們想不到第二助手竟然是秦嵐。又是一個(gè)名不見經(jīng)傳地實(shí)習(xí)醫(yī)生。 謗據(jù)她地資料是協(xié)和醫(yī)科大學(xué)地高材生。在普通地醫(yī)生眼中她是很神秘地那種類型。或許是因?yàn)橼w燁地橫空出世。人人都再不敢輕視實(shí)習(xí)醫(yī)生。 然而了解秦嵐底細(xì)地人都知道。這位實(shí)習(xí)醫(yī)生其實(shí)很差勁。雖然是國(guó)內(nèi)最頂?shù)蒯t(yī)科大學(xué)地實(shí)習(xí)醫(yī)生。可她在易盛葯業(yè)研究室里表現(xiàn)出來(lái)地差勁確實(shí)有目共睹。 手術(shù)安排在早上九點(diǎn)鐘。趙燁在八點(diǎn)半就開始準(zhǔn)備手術(shù)。 八點(diǎn)五十麻醉師麻醉完畢。助手們對(duì)患者進(jìn)行消毒鋪巾。 九點(diǎn)整穿著墨綠色手術(shù)衣的趙燁雙手高懸胸前,自動(dòng)門緩緩打開,這位主刀醫(yī)生宣布了手術(shù)的開始。 癌細(xì)胞擴(kuò)散到全身地病人手術(shù)非常罕見,多數(shù)癌癥病人的手術(shù)都是非常小的病癥,并且沒有擴(kuò)散的那種。 眼前的這位患者全身多處腫瘤。所以這臺(tái)手術(shù)不僅僅難度大,更是時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)需要一個(gè)一個(gè)器官的處理。整個(gè)手術(shù)下來(lái)到底用多少時(shí)間誰(shuí)都不知道。 貼心的巡回護(hù)士似乎料到了手術(shù)的過程會(huì)異常的艱苦,在手術(shù)開始地時(shí)候就搬來(lái)了凳子,并且放在了醫(yī)生們很舒服的位置。 當(dāng)護(hù)士將凳子放在趙燁身邊的時(shí)候,卻發(fā)現(xiàn)這位主刀無(wú)動(dòng)于衷,他接過手術(shù)刀閉著眼睛似乎在思考著什么。 大約十幾秒的時(shí)間,趙燁再次將昨夜定好的手術(shù)計(jì)劃回憶了一遍。趙燁喜歡做有把握的事情,特別是手術(shù)他不愿意放棄任何細(xì)節(jié)。 在回憶完手術(shù)計(jì)劃后,他拒絕了器械護(hù)士的好心,只是淡淡微笑道:“先把凳子搬走吧!我需要的時(shí)候會(huì)叫你拿過來(lái)的。” 趙燁再也不是那個(gè)魯莽地實(shí)習(xí)醫(yī)生。不近人情的訓(xùn)斥護(hù)士一頓。在手術(shù)室坐著是很正常的,畢竟任何人站七八個(gè)小時(shí)甚至更多誰(shuí)都受不了。 可趙燁卻頑固的堅(jiān)持站著手術(shù),因?yàn)樗X得這是一種態(tài)度,就好像手術(shù)中不應(yīng)該聊天,不應(yīng)該說(shuō)一些跟手術(shù)無(wú)關(guān)的東西一樣。 鋒利的手術(shù)刀在右上腹進(jìn)行切口,在鮮血涌出之前手術(shù)刀已經(jīng)破開了皮膚,切斷了肌rou。 趙燁的手術(shù)快速而穩(wěn)健,手術(shù)刀的精確到了讓人驚嘆的地步,作為助手地譚鑫還沒有反應(yīng)過來(lái)趙燁已經(jīng)將手術(shù)刀還給了護(hù)士。開始著手準(zhǔn)備將肝臟暴露出來(lái)。 第二助手秦嵐更是沒什么反應(yīng),本來(lái)她能夠進(jìn)入手術(shù)室就是趙燁地額外照顧,趙燁也并沒有打算讓她這個(gè)不合格的實(shí)習(xí)醫(yī)生幫忙。 秦嵐也知道這一點(diǎn),可是好不容易進(jìn)入了手術(shù)室秦嵐并不打算就這么無(wú)所事事,就在趙燁準(zhǔn)備進(jìn)行下一步地時(shí)候,這個(gè)被口罩與手術(shù)帽遮住臉龐只露出一對(duì)漂亮大眼睛的女孩突然開口問道:“我可以進(jìn)行拍攝么?” 趙燁看了看她手中的DV漠然道:“患者同意就可以。” “他是同意的,那我可拍了啊!這是我第一次進(jìn)手術(shù)室,我想把手術(shù)拍下來(lái)慢慢的學(xué)習(xí)。”秦嵐把玩著用無(wú)菌塑料包裝的DV說(shuō)道。 譚鑫不知道這位第二助手跟趙燁是什么關(guān)系,不過他聽說(shuō)趙燁身邊經(jīng)常有漂亮女生出現(xiàn)。無(wú)論菁菁、趙依依、俞瑞敏都是各具特色的美女。眼前這位實(shí)習(xí)醫(yī)生雖然穿的很厚。卻也看得出容貌姣好,又與趙燁年紀(jì)相仿。恐怕也與趙燁有些關(guān)系。于是譚鑫開口說(shuō)道:“這樣的手術(shù)就應(yīng)該拍攝下來(lái)好好學(xué)習(xí),咱們趙醫(yī)生主刀的手術(shù)科室值得一生去學(xué)習(xí)的啊!”趙燁并沒有理會(huì)這個(gè)明顯的不能再明顯的馬屁,只是低頭繼續(xù)做他的手術(shù),秦嵐用DV錄制下了一切。趙燁對(duì)手術(shù)的專注,譚鑫笑容地?zé)o奈。 手術(shù)過程波瀾不驚。趙燁的手術(shù)比起其它肝膽專家的手術(shù)似乎沒有什么特別,可如果看看墻壁上的計(jì)時(shí)器就能發(fā)現(xiàn),趙燁的手術(shù)非常的快。 從手術(shù)開始趙燁就沒有什么特殊地cao作,一切都是規(guī)規(guī)矩矩的,如教科書般經(jīng)典的手術(shù)cao作切開皮膚,解剖第1肝門。再切斷肝圓韌帶和鐮狀韌帶,然后切斷右側(cè)肝周韌帶,分離肝右葉,顯露肝后下腔靜脈。 然后在第1肝門分離切斷膽囊管和膽囊動(dòng)脈,切除膽囊。切開肝十二指腸韌帶,分離出總膽管及左、右肝管,肝固有動(dòng)脈及肝左、右動(dòng)脈,門靜脈主干及左、右門靜脈主支。 分切開分離顯露出右前葉的門靜脈、肝動(dòng)脈和膽管支,將這些管狀結(jié)構(gòu)結(jié)扎、切斷。再沿肝門橫溝向左。分離出左內(nèi)葉的肝動(dòng)脈支,并在門靜脈左主支的矢狀部?jī)?nèi)側(cè)緣顯露出門靜脈的左內(nèi)葉支以及左內(nèi)葉肝管支。將左內(nèi)葉肝動(dòng)脈、門靜脈及膽管支結(jié)。然后再解剖第2肝門… 趙燁給人的感覺一直都是膽大心細(xì),在手術(shù)上以手法新奇。技術(shù)創(chuàng)新而聞名,可今天趙燁的手術(shù)方法完全是教科書上地經(jīng)典方法。整個(gè)過程干凈利落,手術(shù)刀精準(zhǔn)的令人驚嘆。 或許這樣的cao作讓身為第一助手地譚鑫有些失望,可如果是李杰看到了這手術(shù)恐怕會(huì)給出趙燁非常高的評(píng)價(jià)。或許這樣的手術(shù)有些枯燥,可就是這樣的規(guī)規(guī)矩矩的手術(shù)才能顯示出一個(gè)醫(yī)生真正的水平,所謂在平凡中見真諦就是這個(gè)道理。 隨著手術(shù)的進(jìn)行,趙燁不知不覺間已經(jīng)將上、下肝門供應(yīng)肝中葉的血管阻斷。此刻肝中葉區(qū)域顏色即變暗紫,界限明顯。 接下來(lái)趙燁準(zhǔn)備切除肝臟中葉的癌變部分,他在右葉間裂和左葉間裂地內(nèi)側(cè)各0。5cm處切開肝被膜。柳葉刀對(duì)準(zhǔn)下腔靜脈方向切開肝實(shí)質(zhì),將癌變部位暴露出來(lái)。 拔臟內(nèi)的腫瘤并不像顱內(nèi)腫瘤一樣,肝臟并不是大腦那種嬌貴,精密的器官,趙燁完全可以大膽的將其切除。 但這不代表肝臟腫瘤切除非常簡(jiǎn)單,其實(shí)這手術(shù)難度非常大,在手術(shù)過程中必須嚴(yán)格的按照解剖機(jī)構(gòu)進(jìn)行血管等分離。 在切開肝臟中葉的時(shí)候還需在肝斷面上的小血管與膽管分支要逐一鉗夾、切斷并作結(jié)扎或縫扎。 手術(shù)過程波瀾不驚,肝臟內(nèi)腫瘤的切除只是手術(shù)的一部分。這一小部分其實(shí)完全可以獨(dú)立稱之為一臺(tái)手術(shù)。 或許是今天這手術(shù)趙燁沒有什么驚人之舉,又或者手術(shù)是在太多龐大。這第一部分沒什么值得關(guān)注地。 手術(shù)室中的麻醉師、護(hù)士,第一助手都覺得手術(shù)索然無(wú)味,只有第一次進(jìn)手術(shù)室的秦嵐還在認(rèn)真的用DV拍攝著一切。 “肝臟腫瘤取出完畢,拿去做病理檢查吧!”趙燁說(shuō)著將雞蛋大的腫瘤丟到專用的器皿中,然后長(zhǎng)長(zhǎng)的舒了一口氣道:“進(jìn)行下一步。” 麻醉師聽到趙燁的命令后才開始調(diào)整調(diào)整麻醉機(jī),讓患者可以適應(yīng)下一步的手術(shù),突然他發(fā)現(xiàn)麻醉時(shí)間,或者手術(shù)時(shí)間竟然只有一個(gè)小時(shí)!趙燁竟然僅僅用了一個(gè)小時(shí)就完成了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間為三個(gè)小時(shí)地肝臟腫瘤切除。整個(gè)手術(shù)過程看起來(lái)似乎并沒有什么特點(diǎn),可仔細(xì)回想起來(lái)。那精準(zhǔn)地cao作、匪夷所思的速度不都是特點(diǎn)么? 在麻醉師覺得震撼地時(shí)候。他又發(fā)現(xiàn)患者血壓幾乎無(wú)明顯變化,再看看血液收集袋。幾乎是空的,整個(gè)手術(shù)過程出血量非常少… 麻醉師倒抽一口涼氣,他此刻在真正感覺到趙燁的確不是一個(gè)普通的醫(yī)生。今日真正的參加他的手術(shù)才知道,這個(gè)超級(jí)新人醫(yī)生的確名不虛傳。